A lelki fejlődés azonban rögös út, ezért a felnőtté válás során akár az is előfordulhat, hogy a gyermek nem tud azonosulni saját nemével. Ezt, a nemi diszfóriát tűzte zászlajára a transzideológia, holott felnőttkorukra a legtöbben kinövik ezt az érzést, ha visszafordíthatatlan beavatkozások helyett az előidéző okokra koncentráló, támogató légkör veszi őket körül, súlyosabb esetekben megfelelő terápiával kombinálva.
Ryan T. Anderson igen alapos munkájában a téma valamennyi aspektusát körüljárja; a kultúra, a jog és az orvostudomány szempontjából vizsgálja a "transznemű pillanat" kialakulását, bemutatja a transzaktivisták ellentmondásos követeléseit, valamint azokat a káros hatásokat, amelyeket a politikailag korrekt társadalmak segítségével okoztak. A szerző hangot ad azoknak a nemváltó személyeknek is, akik megbánták, hogy a tranzíció útjára léptek, és azért osztják meg fájdalmas történeteiket, hogy mások ne essenek ugyanebbe a hibába. A gyermekek sebezhetősége külön hangsúlyt kap a könyvben, hiszen a kiskorúak esetében lehet a legtragikusabb következménye, ha könnyű és járható útként állítják be azt, ami valójában lehetetlen: nemet cserélni. Különösen megrendítő, hogy - széles körű statisztikák és tudományos kutatások tanúsága szerint - a nemi átalakításon keresztülment személyek hosszú távon nem válnak boldogabb, harmonikusabb, elégedettebb, a testükben komfortosabban létező emberekké, sőt, körükben megnő a lelki betegségek és az öngyilkosságok száma."
